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接受瘢痕治疗,您要知道的几件事
更新日期:2018-08-15 浏览次数:698

接受瘢痕治疗,您要知道的几件事

 

作者:刘悦

全文审校:王连召 

  

 

1

疤能完全去除吗?

目前,瘢痕的治疗仍是世界难题,一旦产生便永久存在。

手术切除疤痕的措施是以小疤换大疤,术后短期内伤口会红、会硬,均属正常现象。术后及时辅助以光电综合治疗,目的是为了尽力让疤痕模糊,更接近正常皮肤外观。

 

 

 

 

 

2

伤口的恢复时间需要多久?

人体受伤后便启动修复过程,瘢痕的形成是创伤修复的最终结局之一。受伤或手术后短暂的红、痛、痒均属正常现象,请耐心等待机体恢复。

瘢痕进入稳定状态大约需要经过1~2个夏天的时间(并非网传的半年)严重的创伤或者瘢痕体质患者(并非瘢痕疙瘩)甚至需要更长的时间恢复。

 

  

 

 

 

3

什么是超减张精细缝合?

伤口由于受到皮肤张力及活动时产生的牵拉力,往往会越长越或增生、凸起。“超减张精细缝合术”就是为了最大程度对抗这一问题。手术后切口附近皮肤隆起,这一隆起状态一般会保持3~6个月,存在时间越长对伤口越有利,瘢痕会越。因此术后千万不要为了一时美观而故意揉搓、按压使之平复。

特别提醒

术后切口附近皮肤隆起状态超过6个月仍未平复,请及时联系医生。

 

 

 

 

4

 什么时候可以洗脸洗澡?
 

PLASMA或CO2点阵激光治疗后:术后1~5天应避免伤口沾水,忌搔抓、碰压创面,以防感染。术后第6天,痂皮较薄且干燥无渗出时,可以开始清洗治疗区域。若痂皮较厚,严禁外力抠除痂皮并应适当延长伤口沾水时间。

②手术后:一般拆线后24小时可以正常清洗治疗区域。特殊情况谨遵医嘱。

③药物注射术后:一般治疗后24小时可以清洗治疗区域。特殊情况谨遵医嘱。

595激光治疗后:术后24小时内避免热水清洗治疗区域。

 

 

 

 

 

5

 为了预防色沉,还能吃酱油吗?

术后忌口几乎是每个患者的常识,那么到底要忌食哪些食品呢?忌口多长时间呢?

原则上,在接受治疗后应忌口6个月以上,时间越久越好。瘢痕疙瘩患者至少忌口2年以上。若在进食忌口食物后,治疗区域出现发红、发痒、瘢痕变硬或开始生长,应继续保持忌口,直到无上述反应为止。

①忌食辛辣食物

辛辣食物(非腥辣食物),指的是具有辛辣味道的刺激性食物,如辣椒、酒水等。 

炒菜炝锅用的葱姜蒜因含量较少,可以食用(部分敏感人群除外,即食用后伤口即刻出现红、痒等症状)

②少食牛、羊肉。

③以上没有提到的食物均可食用。坊间传闻吃酱油会引起色沉等情况是完全没有科学依据的。

特别说明:面部手术后,拆线前切忌吃太烫、太硬的食物,避免说话过多,禁止大笑,以免牵扯伤口造成延迟愈合甚至导致伤口裂开。

 

 

 

 

 

6

 加强防晒,预防色沉

①接受瘢痕治疗后至少3个月应该严格防晒。

这是因为早期愈合的创面,分布在皮肤基底层的黑色素细胞极易受紫外线激惹而迅速增殖,因此物理防晒(遮阳帽、防晒衣)和/或化学防晒(防晒霜SPF大于30)是必需的,否则有色素沉着发生的风险。

若为脱色瘢痕,即瘢痕发白,在接受光电治疗后无须特殊防晒,以期通过紫外线的照射促使色素细胞“爬行”至瘢痕区域,使其恢复至接近正常肤色。

 具体防晒与否,谨遵医嘱。

 

 

 

 

7

 如何选择护肤品、化妆品?

①任何护肤品、化妆品的使用应在伤口痂皮完全脱落后使用。

在接受面部抗瘢痕治疗后的前3个月内,皮肤处于较为脆弱的时期,涂抹护肤品、化妆品发生过敏反应。在使用这类产品时,务必先在正常皮肤处实验性涂抹2~3天,无任何异常时方可在治疗过的区域使用。

 

 

 

 

 

8

 什么时候可以使用抗瘢痕药物?使用多久? 

①伤口拆线后,且痂皮完全脱落,方可使用贴片型和/或涂抹型药物。两类药物是否可叠加使用务必询问医生。

②抗瘢痕药物一般需使用至瘢痕软化、退红后,具体时间根据个人体质。

 

 

 

 

 


9

 如何使用抗瘢痕药物? 

①贴片型药物全天佩戴效果最佳。

第一次使用时先贴够4小时左右,逐天增加使用时间,直至增至12小时,全天使用效果最佳。洗澡、游泳、出汗多时,可揭下晾干后继续使用。

②涂抹类药物不宜涂太厚,否则外层的还没有被机体吸收就已经干掉,不会起效,只会造成浪费。

外用药很少发生过敏反应。使用过程中若仅出现发痒的症状为正常现象,不必过分担心。适当拉长用药间隙,症状多在1个月后得到缓解。如有其他症状(如红疹等)出现,请及时停药并咨询医生。

为了防止瘢痕受到来自自身皮肤张力的影响而变宽,部分患者还需配合使用免缝胶布。

免缝胶布使用方法

修剪贴片型药物至略宽于瘢痕1~2mm(太宽会降低免缝胶布的功效),贴好贴片型药物后,垂直瘢痕方向使用免缝胶布拉紧瘢痕两侧皮肤,根据瘢痕长度间隔贴(无须贴太密,亦不可贴太少)。

发生在上肢、下肢或额头的非凹陷型瘢痕还需配合弹力绷带加压。

弹力绷带可于体育用品店购买(腕带、护膝、护肘、防静脉曲张裤等),或量身定制。不可太松亦不能太紧,选择压力适当、面料柔软的。