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科普大赛:隐形杀手——丙肝
更新日期:2018-04-13 浏览次数:192

隐形杀手——丙肝

 

中国医学科学院整形外科医院(八大处整形医院) 检验科 蒋峰丽

 

  众所周知,我国是肝炎大国,数据显示我国病毒性肝炎的发病人数一直位于传染病的前列,让普通民众了解病毒性肝炎并积极预防治疗已经迫在眉睫。病毒性肝炎主要有两种,一种是乙型病毒性肝炎(简称乙肝),另一种是丙型病毒性肝炎(简称丙肝)。对于乙肝,我们并不陌生,我国在防控乙肝方面已取得了显著成就,并有望摘掉“乙肝大国”的帽子。但是对于丙肝,我们还不太熟悉,甚至很多人会觉得丙肝这种疾病离自己很遥远,殊不知丙肝已呈全球性流行状态。根据世界卫生组织统计,全球丙肝感染率约3%,大约已有1.7亿人感染了丙肝,每年新发丙肝病例约3.5万并有上升趋势,丙肝像乙肝一样严重威胁人们的身体健康,已成为严重的社会和公共卫生问题。  

 

 

  丙肝没有典型症状,发病隐匿,真正意识到自己身体不适或有意识到医院来查丙肝的人少之又少,人们发现自己患丙肝时往往已经发展到肝硬化、肝癌阶段,因此丙肝的早期诊断变得尤为重要。目前大多数医院开展的检测是丙肝抗体检测,但是对于这一检测,很多患者存在误区。患者就诊看到自己丙肝抗体阳性时,都会着急地跑过来问“丙肝抗体阳性,是不是就是丙肝患者”,答案是否定的。丙肝抗体就是丙型肝炎病毒表面抗体,丙肝抗体阳性表示体内有丙肝抗体,并不一定是感染了丙肝病毒,,只能说明曾经感染过,目前体内是否还有病毒则需要进行丙肝病毒核糖核酸(HCV-RNA)定量检测,这是丙肝的遗传物质,只要有丙肝病毒存在,就可通过HCV-RNA探测血液中丙肝病毒的实际存在情况。这是一个很灵敏的测试,在感染两星期内即可检测到病毒,若HCV-RNA阳性就可以确诊丙肝病毒感染,若HCV-RNA阴性也不能掉以轻心,可能存在假阴性,应当在3-6个月后再复查一次。

 

 

  丙肝虽然隐藏很深,但并非不可预防,关注丙肝的传播途径、发现高危人群、及时做好筛查,早发现早治疗是控制丙肝的好方法。在我国,丙肝主要有血液传播、性传播、母婴传播、共用注射器及创伤美容传播等途径。此外,在医疗中使用过未经严格消毒的医疗器械、的患者,以及经常接触血液的医务人员也是高危人群。但是需要注意的是:世界卫生组织表明,丙肝不会通过母乳、食品或水传播,也不会通过与感染者拥抱、接吻以及共用食品或饮料等偶然性接触传播,因此大家不必谈丙肝色变,更不要歧视丙肝患者。

  丙肝抗体和乙肝抗体不同,不能中和或消除入侵病毒,没有保护作用,并且尚未研发出预防性疫苗,也没有像乙肝免疫球蛋白一样的丙肝免疫球蛋白可以保护我们,因此对于高危人群,建议定期到正规医院进行丙肝抗体检测,增强自我保护意识,才能有效防治丙肝。

 

 

  值得庆幸的是,丙肝虽难防,却并非难治,针对丙肝,我们已经有较为成熟的药物,治愈率远高于乙肝。保守估计,我国接受正规治疗的丙肝患者中,有80%以上的病人能够完全治愈,而且复发率低。因此,一旦您发现自己患上丙肝,不要过于恐慌,应及时到医院就诊,遵循医嘱,进行相关的检测与治疗,争取早日战胜丙肝。